Bien-êtreDécouvertes scientifiques 06/08/2025

Kardiovaskulær risiko hos kvinder: en ukendt fjende

Hjerte-kar-sygdomme er den førende dødsårsag blandt kvinder. Det er hverken brystkræft eller lungekræft. Alligevel tror man ofte, fejlagtigt, at hjertesygdomme primært rammer mænd. En oversigt over denne ukendte og ofte oversete risiko.  

I Frankrig dør 8 kvinder hver time af en hjerte-kar-sygdom (HKS). Det svarer til 200 om dagen.

Det er 6 gange mere end brystkræft.

Det er også den førende dødsårsag blandt kvinder i Schweiz. I 2023 var hjerte-kar-sygdomme (HKS) ansvarlige for 30% af kvindernes dødsfald. 

Og alligevel er emnet stadig stort set ukendt og især undervurderet.

En overset realitet

Hvis hjerte-kar-sygdomme (HKS) er den førende dødsårsag blandt kvinder, er det afgørende at forstå risikofaktorerne og de specifikke symptomer for bedre forebyggelse og behandling. Der er dog et reelt misforhold mellem den medicinske virkelighed og opfattelsen af risikoen. 

Faktisk har vi overbevisninger om, hvad der forværrer hjerte-kar-sundheden, hvilke symptomer der er ved et hjerteanfald, eller hvilke advarselstegn der er ved et slagtilfælde. Dette skyldes især, at hjerte-kar-forskning og forebyggelse historisk set er blevet tænkt af og for mænd. Resultatet: de kvindelige symptomer er ukendte, diagnoser ofte forsinkede, og advarselssignalerne nedtonet. 

Men gode nyheder: videnskaben interesserer sig mere og mere for dette emne. Læger, gynækologer, forskere og institutioner studerer aktivt risikofaktorer, specifikke symptomer og mulige forebyggelsesmetoder. En lovende udvikling for en mere passende og effektiv behandling.

Specifikke risikofaktorer

Da der findes biologiske forskelle mellem mænd og kvinder, især på det endokrine område, findes der også forskellige risikofaktorer for hjerte-kar-sundhed hos mænd og kvinder. 

De specifikke risikofaktorer hos kvinder er:

- D-vitaminmangel: den er forbundet med øget kardiovaskulær risiko ved at påvirke blodtryk, inflammation samt knogle- og karhelse.

- Kronisk stress, mental belastning, angst og depression: denne infernale trio for hjertet, meget almindelig hos kvinder, øger blodtrykket, hjerterytmeforstyrrelser og inflammation.

- Lavgradig inflammation: Stille men vedvarende, fremmet af inaktivitet, ubalanceret kost eller overvægt, og udgør et gunstigt grundlag for hjerte-kar-sygdomme.

Hormoners afgørende rolle

Derudover spiller kvinders forskellige hormonelle faser en vigtig rolle som risikofaktor. 

- Hormonel prævention: visse p-piller, især første- eller anden generations, kan let øge den kardiovaskulære risiko, især ved rygning, hypertension eller familiær disposition.

- Risikograviditet: graviditetshypertension, præeklampsi eller svangerskabsdiabetes er ikke ubetydelige: de betragtes som tidlige advarselssignaler på øget langsigtet kardiovaskulær risiko. Derfor anbefales særlig opmærksomhed efter fødslen med passende opfølgning.

- Gynækologisk historie: endometriose, polycystisk ovariesyndrom (PCOS) eller tidlig menopause er alle signaler, der ikke bør ignoreres: de er røde advarselslamper, som bør føre til tidlig kardiovaskulær overvågning.

Menopause: et afgørende vendepunkt

Det er et vigtigt vendepunkt i kvinders hjerte-kar-sundhed. 

Indtil dette trin spiller østrogener en beskyttende rolle ved at fungere som et skjold for hjertet og blodkarrene. Men fra 45-50 års alderen falder østrogenniveauet brat, og med det forsvinder den kardiovaskulære beskyttelse. 

Østrogeners gavnlige virkninger på kredsløbssystemet:

- Øger det gode kolesterol (HDL)

- Hæmmer det dårlige kolesterol (LDL)

- Opretholder arteriernes smidighed

- Regulerer blodtrykket

- Stabiliserer blodsukkeret

Hvad deres fald medfører efter overgangsalderen:

- Forhøjet LDL og lavere HDL, hvilket fremmer tilstopning af arterierne

- Stivhed i blodkarrene med forhøjet blodtryk

- Glykemisk ustabilitet, der øger risikoen for diabetes

- Kronisk inflammation og oxidativt stress, der forværrer den samlede kardiovaskulære risiko

Resultat: efter 50 år bliver hjerteanfald og slagtilfælde mere almindelige hos kvinder, nogle gange uden forvarsler. Denne ændring ignoreres eller misforstås alt for ofte, selvom en tilpasset opfølgning kunne gøre en stor forskel. 

Og hvad med hedeture i det hele taget?

Længe blevet bagatelliseret, er de dog ikke harmløse. Når de er intense, hyppige eller langvarige, er de en potentiel indikator på en underliggende vaskulær ubalance. Det er derfor ikke "bare en hedetur", men et symptom, der skal tages alvorligt og drøftes med sin læge for effektiv forebyggelse.

Forskellige symptomer

Ja, kvinders hjerter slår anderledes end mænds, både anatomisk og fysiologisk. 

Kvinder har generelt et mindre hjerte, tyndere arterier, og deres hjerte slår hurtigere. Desuden er det kvindelige hjerte mere følsomt over for visse risikofaktorer som stress. 

 Disse særegenheder påvirker ikke kun deres kardiovaskulære funktion, men også måden, hvorpå hjertesygdomme viser sig. 

Atypiske symptomer... og ofte bagatelliserede

I modsætning til hvad man tror, er advarselstegnene på et hjerteanfald eller en anden hjertesygdom ikke altid dramatiske eller centreret omkring brystet. 

Hos kvinder kan de være mere diskrete, mere diffuse og desværre ofte nedtonede.

De mest almindelige symptomer hos kvinder er:

• Usædvanlig eller vedvarende træthed uden åbenlys grund
• Pludselig åndenød, selv i hvile eller ved moderat anstrengelse
• Kvalme, mavesmerter eller halsbrand, fordøjelsesbesvær
• Uforklarlig angst eller følelse af utilpashed
• Diffuse smerter i ryggen, kæben, nakken eller armene
• Svimmelhed, hjertebanken eller kolde svedeture
• Søvnforstyrrelser

Brystsmerter, ofte betragtet som det "klassiske" symptom på et hjerteanfald, forekommer også hos kvinder, men de kan vise sig som trykken, ubehag eller pres og ikke som skarp smerte. Nogle kvinder mærker slet ingen.

En anden specifik ting: disse symptomer kan opstå i hvile, under søvn eller ved almindelige aktiviteter, og ikke nødvendigvis ved anstrengelse, hvilket gør deres genkendelse endnu sværere.

Derfor er det afgørende at kende og genkende dem. 

Manglende anerkendelse af disse symptomer har alvorlige konsekvenser. Kvinder diagnosticeres ofte senere end mænd, nogle gange for sent. De er også flere, der oplever alvorlige komplikationer efter et hjerteanfald.

At kende de specifikke tegn hos kvinder betyder at muliggøre en tidligere diagnose, bedre behandling og dermed redde liv. Pludselig åndenød, usædvanlig træthed eller smerte i kæben skal aldrig ignoreres. Hvis et eller flere af disse symptomer opstår pludseligt eller usædvanligt, er det vigtigt at søge lægehjælp hurtigt.

De gode vaner for at beskytte dit hjerte

Og hvad med forebyggelse?

1. Bevæg dig regelmæssigt
At dyrke fysisk aktivitet er essentielt: det ideelle er at gå 30 minutter om dagen og supplere med en konditionsaktivitet som løb, cykling, dans eller svømning en gang om ugen.

2. Spis afbalanceret
At adoptere en sund kost hjælper med at opretholde en god kardiovaskulær balance. Det anbefales at indtage omega-3, frugt og grøntsager samt fibre, samtidig med at man reducerer forbruget af sukker, salt og mættede fedtstoffer.

3. Håndter din stress
Kronisk stress er en forværrende faktor for hjertet. Praksisser som meditation, dyb vejrtrækning eller sophrologi kan hjælpe, men det handler også ganske enkelt om at tillade sig selv at sænke tempoet, når kroppen eller sindet har brug for det.

4. Vent ikke med at søge læge
En hjerte-kar-undersøgelse anbefales fra 45-årsalderen, især ved personlige eller gynækologiske risikofaktorer. En tidlig vurdering gør det muligt at handle forebyggende frem for at reagere på et allerede etableret problem.

Det er især vigtigt at planlægge en komplet hjerte-kar-undersøgelse (blodtryk, kolesterol, blodsukker, inflammation), en gennemgang af gynækologiske og hormonelle tidligere sygdomme samt en vurdering af perimenopausale symptomer.

Dette muliggør en integreret behandling, der forbinder hjertet, inflammation, hormoner og livsstil. 

5. Vælg naturlige støtter
Nogle kosttilskud kan støtte hjerte-kar-sundheden som supplement til en sund livsstil. Omega-3, D-vitamin og naturlige antioxidanter spiller en anerkendt gavnlig rolle for hjertet.

• Granatæble: kendt for hjerte-kar-sundhed, det bidrager til at reducere det dårlige kolesterol og støtte blodregenerering. Rig på fytoøstrogener, det giver også hjælp mod overgangsalderens symptomer takket være sin sammensætning, der ligner menneskelige østrogener.
• Omega-3: bidrager til at reducere inflammation og forbedre lipidprofilen.
• Curcumin: et kraftfuldt naturligt antiinflammatorisk middel, det bidrager til at forbedre blodcirkulationen, reducere inflammation i karvæggene og begrænse oxidation af kolesterol, tre mekanismer involveret i forebyggelse af hjertesygdomme.

Konklusion

Hjerte-kar-sygdomme er ikke en skæbne.

Men de forbliver ukendte og usynlige for kvinder, især deres forbindelse til hormoner og særligt overgangsalderen. Det er en faktor, der ikke må overses og bør drøftes med sin gynækolog og praktiserende læge for at få en tilpasset opfølgning, der tager højde for ens tidligere sygdomme. Alt sammen ved at vælge en sund livsstil med en tilpasset kost og naturlige støtter.  

 

Læs, del og spred: denne artikel kan redde liv.

 

Kilder:

Kvindens hjerte – American Hospital of Paris - https://www.american-hospital.org/pathologie/le-coeur-de-la-femme

Kvinder og hjerte-kar-sygdomme – World Heart Federation - https://world-heart-federation.org/fr/what-we-do/women-cvd/ 

Kvinder mere udsatte for risikofaktorer - Handle for kvinders hjerte -  https://www.agirpourlecoeurdesfemmes.com/anticiper/facteurs-de-risque/Les-femmes-plus-exposees-aux-facteurs-de-risque#:~:text=La%20pr%C3%A9%2D%C3%A9clampsie%2C%20l%27hypertension%20gravidique%20et%20le%20diab%C3%A8te,de%20pr%C3%A9vention%20adapt%C3%A9es%20(Eur%20Heart%20J%202016

Linkedin - Peggy Pères - https://www.linkedin.com/in/peggy-p%C3%A8res-012b61a9/

Hjerte-kar-sygdomme hos kvinder: en risiko, der i høj grad undervurderes – Axa - https://www.axaprevention.fr/fr/article/maladie-cardiovasculaire-femmes 

Kvinders hjerte-kar-sygdomme: rød alarm – Handle for kvinders hjerte - https://www.agirpourlecoeurdesfemmes.com/alerter/maladies-cardio-vasculaires/Maladies-cardio-vasculaires-des-femmes-alerte-rouge 

Kvinders sundhed: en hjerte-kar-risiko, der ikke må overses – FRM https://www.frm.org/fr/maladies/recherches-maladies-cardiovasculaires/sante-cardiovasculaire-des-femmes/focus-sante-cardiovasculaire-des-femme